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不给患者医用胶片?

日期:2018年10月15日 12:05
为了减轻病人的负担,上海市于今年2月取消了20元的医药费。根据医院的一般规则,放射科医生和技术人员承担的成本购买电影,所以每个医院的绩效实施这一政策有很大的不同:医院,杀死或不给电影、“小型化”电影的医院,医院发现一张厚纸,而不是电影,和医院的困惑。从医疗质量和医院硬件建设的角度看,不给患者胶片可行吗?
 
 
在取消电影费用前,医院采取通知+选择的方式,即医生告诉患者是否要看电影,如果患者愿意,医院收取媒介费;如果没有,它不印刷电影,当然,不收取媒体费用。这种方法的优点是达到知情同意,减少浪费;缺点是医生见多识广,签名比较繁琐。
医用胶片
目前,一些医院已经采取了从放射科发出报告,通过医院内联网的PACS系统分发图像数据的做法。如果医生想看电影,他可以在电脑屏幕上看。但要做到这一点需要一定的硬件条件,计算机显示器应有一定的分辨率,信息系统可以提供一定的支持。众所周知,信息技术是很“烧钱”的,每个接口、模块等都是花钱的,世界上没有免费的午餐,如果没有可观的经济投资,想要做到这一点是很困难的。
从长远来看,随着信息化医疗的深入,区域间的网络将会互联,医院、医院间获取相关影像数据,随身携带大捆胶片的现象将会减少。但就目前的情况来看,由于地区与医院发展的不平衡,电影费用的突然取消会增加医院的负担。所以我个人认为在现阶段采取“告知+选择”的方式可能更现实,大规模取消电影费用的政策还不成熟。
我们应该考虑到医疗规则。
 
上海法规的初衷是好的,但是一些细节还没有解决,导致我们的临床医生也很困惑和苦恼。
政策出台后,我们会在一开始问病人:“你想看电影吗?”25%的病人回答说,“不”,但其中一些病人(约10%)会回医院咨询或以其他理由要求看电影,甚至说“我付钱”。不收费或不收费标准。我们不能接受这笔钱。医护人员从电脑库调剂胶片,重新定位印刷,工作量巨大,成本远远超过20元的胶片。所以现在,我们真的什么都不问了。所有的病人都给了胶卷。
医用胶片
一部电影20元。过去,病人自己付钱。医院进行成本核算。每位患者的CT检查平均费用超过170元。医院放射科用品13元/人。现在每个病人突然多花了20元。谁来支付?有的医院自己挖出来,有的医院只能让科室自己“消化”。
病人没有胶卷也行,但门诊病人就不行了。例如,我经常参加咨询。如果患者只提供报告而不提供胶片,他们将无法做到这一点。如果你不去看电影,你就不能直观的了解疾病,不能准确的知道病变,是否有转移,放疗和化疗的效果。一些医院为病人提供“简易版”胶卷——一张照相纸。照片纸的投标价格是6元,虽然便宜,但如果病人不小心折在中间,胶卷就看不见了,分辨率不够。有些医院给病人发一份报告,用的是小图片,但全是文字,却看不清任何东西,是没有用的。目前,在会诊的过程中,我们不得不要求患者再拍一部片子,这不仅没有为患者节约成本,而且增加了成本,消耗了时间,反复检查也会对患者的健康产生不良影响。
CT图片的材质、尺寸、排列、规格、费用等没有相应的明确规定。卫生部门应充分考虑成本问题,了解医疗法律和需求,与价格和医疗保险部门进行沟通,制定相关政策

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